मादक मतिभ्रम की अवधारणा, एटियलॉजिकल कारक और इस स्थिति की किस्में। मुख्य नैदानिक अभिव्यक्तियाँ, रोग की स्थिति और रोग के उपचार के लिए मुख्य दृष्टिकोण। मादक मतिभ्रम की रोकथाम के कुछ पहलू। शराबी मतिभ्रम एक रोग संबंधी स्थिति है जो कई धातु-मादक मनोविकारों से संबंधित है और मुख्य रूप से धारणा और भ्रमपूर्ण विचारों के विकार से प्रकट होती है। इसी समय, अपने आप में और बाहरी वातावरण में अभिविन्यास संरक्षित है, जो इस विकृति को मादक प्रलाप से अलग करता है। निदान करते समय और उपचार की रणनीति चुनते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।
शराबी मतिभ्रम का विवरण
मादक मतिभ्रम की समस्या की तात्कालिकता रोग की घटनाओं में वृद्धि के कारण है। आज यह माना जाता है कि पुरानी शराब के लगभग 10% रोगियों में मादक मतिभ्रम विकसित होने का खतरा होता है। आमतौर पर ये 40-45 वर्ष से अधिक उम्र के लोग होते हैं जो काफी लंबी अवधि के लिए मादक पेय पदार्थों का दुरुपयोग करते हैं - 15-20 वर्ष। शराबी मतिभ्रम के साथ मुख्य समस्या यह परिणाम है कि यह स्थिति पैदा कर सकती है। एक व्यक्ति जो "आवाज़" सुनता है, उसे न्याय करने, मूल्यांकन करने, आलोचना करने के रूप में माना जाता है। श्रवण मतिभ्रम को वास्तविक लोगों से अलग करना बहुत मुश्किल है, इसके अलावा, वे परिचित हो सकते हैं। अक्सर ये प्रियजनों, बच्चों, पति या पत्नी या माता-पिता की आवाज़ें होती हैं। वे रोगी की निंदा करते हैं और चिंता, भय पैदा करते हैं। मादक मतिभ्रम यहां तक कि आत्महत्या के विचार या कानून और मानवीय सिद्धांतों के विपरीत किसी भी कार्य का कारण बन सकता है। इस प्रकार, इस स्थिति के लक्षण आत्मघाती और असामाजिक व्यवहार को भड़का सकते हैं। इस प्रकार, शराबी मतिभ्रम एक ऐसी स्थिति है जो अस्पताल में भर्ती और आपातकालीन उपचार का प्रत्यक्ष संकेतक है।
शराबी मतिभ्रम के कारण
मादक मतिभ्रम के विकास में मुख्य एटियलॉजिकल कारक व्यसन के विकास के साथ मादक पेय पदार्थों का दीर्घकालिक व्यवस्थित उपयोग है। स्वाभाविक रूप से, अभिव्यक्ति और गंभीरता का समय व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है और प्रत्येक मामले में भिन्न होता है।
एन्सेफैलोपैथी के गठन के कारण मादक मतिभ्रम के विकास का तंत्र किया जाता है। मस्तिष्क के ऊतकों में पैथोलॉजिकल कार्बनिक परिवर्तन पुरानी शराब की पूरी अवधि के दौरान होते हैं। शराब वापसी की अवधि इन संरचनात्मक परिवर्तनों में वृद्धि और एन्सेफैलोपैथी की प्रगति के साथ होती है।
मादक मतिभ्रम के विकास के लिए शर्तें:
- मादक पेय पदार्थों का व्यवस्थित उपयोग … 15 से अधिक वर्षों से पुरानी शराब के अनुभव को ध्यान में रखा जाता है। इस समय के दौरान, एन्सेफैलोपैथी की पृष्ठभूमि के खिलाफ जैविक मानसिक अभिव्यक्तियों के विकास की संभावना बढ़ जाती है।
- लत … शराब पर निर्भरता के दूसरे या तीसरे चरण की उपस्थिति में मतिभ्रम और भ्रमपूर्ण अनुभवों के बनने की संभावना बढ़ जाती है।
- लक्षण … निकासी सिंड्रोम का व्यवस्थित विकास मस्तिष्क के ऊतकों की संरचना को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है और विभिन्न धारणा विकारों के विकास को तेज कर सकता है।
- सहनशीलता … मादक मतिभ्रम के विकास के साथ, बड़ी मात्रा में शराब का सेवन करने की सहनशीलता काफी कम हो जाती है। यही है, एक निश्चित प्रभाव प्राप्त करने के लिए जो एक व्यसन से ग्रस्त व्यक्ति प्राप्त करने की कोशिश कर रहा है, हर बार शराब की खुराक बढ़ाना आवश्यक है।
मनुष्यों में मादक मतिभ्रम के मुख्य लक्षण
मादक मतिभ्रम की अभिव्यक्ति अभिव्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर भिन्न हो सकती है। यानी एक व्यक्ति में सभी लक्षण हो सकते हैं, जबकि दूसरे में अधिक धुंधली नैदानिक तस्वीर होगी। रोग की स्थिति का निर्धारण करते समय इसे हमेशा ध्यान में रखा जाना चाहिए।
शराबी मतिभ्रम के मुख्य लक्षण:
- अग्रदूत … पूर्ववर्ती आभा सभी मामलों में विकसित नहीं होती है और विशिष्ट नहीं होती है। यह अन्य रोग स्थितियों में देखा जा सकता है, इसलिए, इसकी उपस्थिति हमेशा स्पष्ट रूप से शराबी मतिभ्रम के बाद के विकास का संकेत नहीं देती है। यह बढ़ी हुई चिंता, आंतरिक तनाव के रूप में खुद को प्रकट करता है। एक व्यक्ति एक अकथनीय भय महसूस करता है जो होने वाली घटनाओं से जुड़ा नहीं है। अविश्वासपूर्ण व्यवहार। वह ऐसा व्यवहार करता है जैसे कि वह आने वाले खतरे से डरता हो।
- श्रवण मतिभ्रम … यह इस विकार का मुख्य लक्षण है। उसी समय, एक व्यक्ति "आवाज़" सुनता है जैसे कि वे वास्तविक हैं। यह अक्सर संकेत कर सकता है कि वे दीवार के पीछे हैं, ऊपर या नीचे एक मंजिल, निर्जीव वस्तुओं से आते हैं। इस बीमारी में विशिष्ट श्रवण मतिभ्रम की सामग्री खतरनाक, निर्णयात्मक है। "आवाज़" किसी व्यक्ति के कार्यों या व्यवहार की लगातार आलोचना करती है, उसे इस तरह से कार्य करने के लिए मजबूर करती है जो उसने कभी नहीं किया होगा, आक्रामक व्यवहार को भड़काना, आदि।
- दृश्य मतिभ्रम … उल्लेखनीय रूप से कम बार, लेकिन फिर भी मादक मतिभ्रम में देखा जाता है, दृश्य छवियों के रूप में धारणा विकार। वे उज्ज्वल नहीं हैं और प्रलाप के रूप में विश्वसनीय नहीं हैं, लेकिन वे व्यवस्थित पागल भ्रम को पूरक और पुष्टि कर सकते हैं, यह विश्वास करने के लिए कारण प्रदान करते हैं कि बीमार व्यक्ति के लिए क्या हो रहा है।
- पागल विचार … वे लगातार चिंता, टिप्पणी, मतिभ्रम के अनुभवों की आलोचना करने के साथ-साथ बढ़ी हुई चिंता की पृष्ठभूमि के खिलाफ पैदा होते हैं। एक व्यक्ति लगातार बाहर से खतरा महसूस करता है और अपनी भावनाओं को समझाने के लिए भ्रमपूर्ण विचारों का एक नेटवर्क बनाना शुरू कर देता है। अक्सर, वह आश्वस्त होता है कि उसे सताया जा रहा है, वे मारना, अपंग करना या अन्य नुकसान करना चाहते हैं। इस स्थिति में, लोग छिप सकते हैं, छोड़ सकते हैं और अन्य गैर-विचारणीय अतार्किक कार्य कर सकते हैं जो उनके जीवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।
- चिंता … शराबी मतिभ्रम की नैदानिक तस्वीर के विकास के बाद भी, खतरे की एक व्यापक भावना है, जिसे व्यक्ति किसी भी तरह से समझा नहीं सकता है। यह काफी वास्तविक रूप से माना जाता है, और इसकी तार्किक रूप से व्याख्या नहीं की जा सकती है। डर भी काफी यथार्थवादी है और इसे उसी तरह माना जाता है जैसे बाहर से जीवन के लिए कोई अन्य खतरा।
- आलोचना … शराबी मतिभ्रम वाले व्यक्ति को यह समझाना बहुत मुश्किल है कि उसकी संवेदनाएं पैथोलॉजिकल हैं। वह उन्हें वास्तविकता से अलग नहीं कर पाता और कोशिश भी नहीं करता। डॉक्टर या करीबी लोगों का कोई भी अनुनय किसी व्यक्ति को थोड़ा सा भी संदेह पैदा करने का तरीका नहीं है कि वह गलत है और डरने की कोई बात नहीं है। यह वास्तव में, शराबी मतिभ्रम वाले लोगों के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करने की समस्या है।
शराबी मतिभ्रम के उपचार की विशेषताएं
इस स्थिति की जटिलताओं के मामले में आपातकालीन देखभाल प्रदान करने की संभावना के साथ मादक मतिभ्रम का उपचार एक मादक अस्पताल में किया जाता है। आमतौर पर उसके इलाज में काफी लंबा समय लगता है। इसी समय, शराबी मतिभ्रम से बाहर निकलना काफी तेज हो सकता है, लेकिन वसूली की अवधि भविष्य में ऐसी स्थितियों की घटना को रोकने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।
विषहरण उपचार
मादक मतिभ्रम के उपचार में एक महत्वपूर्ण चरण विषाक्त उत्पादों के साथ-साथ उनके चयापचयों के शरीर को साफ करने की अवधि है। यहां तक कि शरीर से अल्कोहल और इसके डेरिवेटिव के आंशिक उन्मूलन का भी शक्तिशाली चिकित्सीय प्रभाव होता है।विषहरण के लिए विशेष समाधानों की मदद से, चयापचय को सामान्य किया जाता है, जो शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालकर, किसी व्यक्ति की भलाई में काफी सुधार करता है। सबसे अधिक बार, इसके लिए निम्नलिखित समाधानों का उपयोग किया जाता है: रियोपॉलीग्लुसीन, रियोसोर्बिलैक्ट, जेमोडेज़। विटामिन और पोषक तत्वों के साथ पारंपरिक खारा जलसेक का उपयोग करना भी संभव है। इन समाधानों के अलावा, ग्लूकोज, रिबॉक्सिन, एस्कॉर्बिक एसिड और जरूरी बी विटामिन भी प्रशासित होते हैं। मस्तिष्क पर अल्कोहल मेटाबोलाइट्स के नकारात्मक प्रभाव को रोकने और इसके बुनियादी कार्यों को बनाए रखने के लिए, नॉट्रोपिक दवाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। तो, खारा समाधान के साथ, Piracetam, Mexidol और इसी तरह की अन्य दवाओं का अक्सर उपयोग किया जाता है।
इसके अलावा, अन्य दवाओं को डिटॉक्सिफाइंग पदार्थों के साथ ड्रॉपर में जोड़ा जा सकता है। सामान्य तौर पर, दवा प्रशासन के पैरेंट्रल मार्ग को प्राथमिकता दी जाती है। जब भी संभव हो, गोलियों में दवा न लिखने का प्रयास करें, ताकि गैस्ट्रिक म्यूकोसा में जलन न हो, जो स्वयं क्षतिग्रस्त हो।
मनोविकार नाशक उपचार
श्रवण, दृश्य, या अन्य मतिभ्रम के अनुभव तीव्र मनोविकृति के विकास के संकेत हैं और इसके लिए तत्काल एंटीसाइकोटिक दवा की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, शराबी मतिभ्रम के साथ अक्सर उत्पन्न होने वाले भ्रमपूर्ण विचार इस तरह के कदम के लिए एक संकेत हैं। इस विकार के इलाज में समयबद्धता आवश्यक है। मतिभ्रम की शुरुआत से जितनी जल्दी एंटीसाइकोटिक थेरेपी शुरू की जाती है, रिकवरी के लिए पूर्वानुमान उतना ही अनुकूल होता है। यदि ऐसे लक्षण बहुत लंबे समय से देखे गए हैं (उदाहरण के लिए, हफ्तों के लिए), तो किसी को कुछ दिनों में सुधार की उम्मीद नहीं करनी चाहिए, भले ही सही उपचार आहार निर्धारित किया गया हो। मनोवैज्ञानिक अनुभवों के लिए उपचार की एक विशिष्ट पद्धति का चुनाव उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जो प्रक्रिया की गंभीरता, इसकी उपेक्षा और व्यक्ति की अन्य व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है:
- मनोविकार नाशक … ये दवाएं अक्सर विभिन्न प्रकार के मानसिक लक्षणों वाले लोगों के लिए निर्धारित की जाती हैं। इस समूह में प्रभावशीलता, कार्रवाई की अवधि और चयनात्मकता के विभिन्न मापदंडों के साथ बहुत सारी दवाएं शामिल हैं। यह आपको ठीक उसी दवा का चयन करने की अनुमति देता है जो किसी विशेष मामले में आवश्यक है। अक्सर, डॉक्टर समान प्रभाव वाली हेलोपरिडोल, ओलानज़ापाइन, रिसपेरीडोन और अन्य दवाओं का विकल्प चुनते हैं। मादक मतिभ्रम के उपचार में एंटीसाइकोटिक्स की खुराक विभिन्न तीव्र मनोविकृति में उपयोग की जाने वाली खुराक से मेल खाती है। न्यूरोलेप्टिक दवाओं को निर्धारित करने के कई दुष्प्रभाव हैं, जिन्हें चिकित्सा की इस पद्धति को चुनते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए। एक योग्य चिकित्सक इसे ध्यान में रखेगा और ऐसे अवांछित प्रभावों की संभावना को कम करने के लिए कदम उठाएगा।
- electroshock … इस पद्धति को पुरानी मानने की वर्तमान प्रवृत्ति के बावजूद, यह अभी भी सबसे निराशाजनक मामलों में सकारात्मक परिणाम देता है। इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी को साइकोटिक रिकवरी के लिए सबसे प्रभावी उपचारों में से एक माना जाता है। इसके अलावा, यह गंभीर मामलों में प्रभावी होता है जब एंटीसाइकोटिक दवाएं विफल हो जाती हैं। स्वाभाविक रूप से, विद्युत प्रवाह के संपर्क में आने से कुछ नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, लेकिन सकारात्मक गुण संभावित जोखिम से कहीं अधिक हैं। इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के लिए कई contraindications की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। इसी समय, यह माना जाता है कि अल्कोहल मतिभ्रम सहित किसी भी गंभीरता के मनोविकृति से निपटने के लिए इलेक्ट्रोशॉक एक काफी प्रभावी तरीका है।
- इंसुलिनोमा थेरेपी … इस उपचार का एंटीसाइकोटिक प्रभाव शरीर के ग्लूकोज भंडार को कम करके प्राप्त किया जाता है।ऐसी स्थिति में, जिसे कोमा में लाया जाता है, शरीर के आरक्षित बल जुटाए जाते हैं और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र "रिबूट" होता है। आज तक, इसका व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इसकी भूमिका पूरी तरह से एंटीसाइकोटिक दवाओं द्वारा की जाती है। इसे एक फ़ॉलबैक विधि माना जाता है जिसका उपयोग अन्य सभी अप्रभावी होने पर किया जा सकता है। इस चिकित्सा का सार: इंसुलिन की मदद से, एक व्यक्ति को हाइपोग्लाइसेमिक कोमा (कम रक्त शर्करा सामग्री के साथ) में इंजेक्ट किया जाता है, और फिर ग्लूकोज समाधान की शुरूआत की मदद से इसे उत्सर्जित किया जाता है। शरीर के लिए इस तरह के झटके में मानव मानस के काम में किसी भी "विफलताओं" से छुटकारा पाना शामिल है।
मनोचिकित्सीय उपचार
मादक मतिभ्रम के लिए चिकित्सा के इस घटक को इसके बाद लागू किया जाता है। यह पुनर्प्राप्ति अवधि का हिस्सा है, जिसमें वे सभी क्रियाएं शामिल हैं जिनका उद्देश्य किसी व्यक्ति का पुनर्वास करना और सामान्य सामान्य जीवन में वापस आना है। अधिकांश मनोचिकित्सात्मक स्पेक्ट्रम विधियों का उद्देश्य ऐसी स्थिति के विकास को रोकना और धीरे-धीरे मादक पेय लेने से इनकार करना है। मनोवैज्ञानिक के साथ संज्ञानात्मक-व्यवहार चिकित्सा या किसी अन्य विधि के सत्रों का उपयोग करके काम किया जाता है। एक स्वस्थ जीवन शैली के लिए आवश्यक दृष्टिकोण निर्धारित किए जाते हैं, और मूल्यों को संशोधित किया जाता है। एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक आपको व्यसन पर काबू पाने और धीरे-धीरे अपने पुराने जीवन में लौटने में मदद करेगा। स्वाभाविक रूप से, चिकित्सा के इस चरण की प्रभावशीलता पूरी तरह से स्वयं व्यक्ति और बीमारी पर काबू पाने की उसकी इच्छा पर निर्भर करती है।
मादक मतिभ्रम की रोकथाम
शराबी मतिभ्रम के उपचार में एक महत्वपूर्ण बिंदु इस स्थिति के आवर्तक मामलों की रोकथाम है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, मनोचिकित्सा सहायता का उद्देश्य इस तरह की उत्तेजना को रोकना है। उसके अलावा, कई अन्य तरीके भी हैं जिनमें नशा विशेषज्ञ लगे हुए हैं। ये तथाकथित कोडिंग, इंट्रामस्क्युलर इम्प्लांट की सिलाई और अन्य हैं।
तीव्र अवस्था से पुरानी शराबी मतिभ्रम में संक्रमण को रोकना महत्वपूर्ण है। ऐसे मामलों का इलाज करना अधिक कठिन होता है, और रोग का निदान कम अनुकूल होता है। इसलिए, शराबी मतिभ्रम के पहले लक्षणों की उपस्थिति में, आपको निश्चित रूप से योग्य सहायता लेनी चाहिए।
इस विकार के प्रभावी उपचार के लिए एक शर्त शराब से इनकार है। यहां तक कि एक छोटी खुराक भी स्थिति को बढ़ा सकती है और लंबे समय तक ठीक होने में देरी कर सकती है। शराबी मतिभ्रम का इलाज कैसे करें - वीडियो देखें:
शराबी मतिभ्रम का विकास पुरानी शराब के दौरान खतरे की घंटी है, जो किसी व्यक्ति की स्थिति में गिरावट का संकेत दे सकता है। जब इस बीमारी के पहले लक्षण बनते हैं, तो यह महत्वपूर्ण है कि स्व-दवा न करें और तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। केवल एक विशेषज्ञ ही सही डिटॉक्सिफिकेशन और एंटीसाइकोटिक थेरेपी लिख सकता है।
