आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार के कारण और मुख्य लक्षण। बीमार लोगों के लिए दवा के प्रकार और सलाह। मनोवैज्ञानिक सहायता के नए तरीके। आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार एक ऐसा विकार है जिसकी विशेषता उदास मनोदशा, मोटर मंदता, और एनाडोनिया (सकारात्मक भावनाओं का अनुभव करने में असमर्थता) मध्यम या गंभीर गंभीरता के बार-बार होने वाले एपिसोड की विशेषता है, बिना मूड और गतिविधि में वृद्धि के संकेत के। मूल रूप से, यह स्थिति बारह से छह महीने तक रहती है और आठ सप्ताह तक की छूट की अवधि के साथ होती है। पैथोलॉजी मुख्य रूप से बाल्ज़ाक उम्र की महिलाओं को प्रभावित करती है। पाठ्यक्रम के दौरान तीव्रता और व्यक्तिगत आवृत्ति की मौसमीता भी नोट की जाती है।
आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार के विकास के कारण
इस मामले में, एक नियम के रूप में, एक एकल एटियलॉजिकल कारक का निर्धारण असंभव है। अक्सर, एक साथ कई कारण होते हैं। समय के साथ, मानव स्थिति पर उनका नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। कुछ समय के बाद, शरीर के आरक्षित बल उनके साथ सामना करना बंद कर देते हैं। फिर अंतिम उत्तेजक कारक प्रकट होता है, जिसके परिणामस्वरूप पहले लक्षण दिखाई देते हैं।
आवर्तक अवसाद के विकास के मुख्य कारणों में से हैं:
- अंतर्जात … यह मुख्य रूप से एक वंशानुगत प्रवृत्ति की उपस्थिति है। ज्यादातर मामलों में, इतिहास लेते समय, आप एक मानसिक निदान के साथ एक रिश्तेदार के बारे में पता लगा सकते हैं। यह या तो एक ही रोग या अन्य प्रकार की विकृति हो सकती है। इस समूह में आनुवंशिक उत्परिवर्तन भी शामिल हैं जो निषेचन के दौरान होते हैं। फिर वे एक व्यक्ति की सहज प्रवृत्ति के बारे में बात करते हैं। अक्सर ये गुणसूत्रों के भीतर स्वतःस्फूर्त पुनर्व्यवस्था होते हैं जो भविष्य में स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकते हैं।
- साइकोजेनिक … एक शांत चरित्र की उपस्थिति को बहुत से लोगों ने नोट किया है। रोजमर्रा की जिंदगी में अत्यधिक भावुकता व्यक्ति को तनाव की निरंतर भावनाओं को उजागर करती है। बुरी खबर, निजी जीवन में और काम पर असफलता, प्रियजनों के साथ झगड़े और अन्य कारक भी इस स्थिति को जन्म देते हैं। यदि उनका प्रभाव बहुत अधिक हो जाता है या कोई व्यक्ति उनके प्रति बहुत संवेदनशील होता है, तो अक्सर अवसाद के रूप में शरीर की रोग संबंधी प्रतिक्रिया से बचना संभव नहीं होता है।
- दैहिक … किसी व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति में आंतरिक अंगों के कई रोग परिलक्षित हो सकते हैं। सबसे पहले, ये संक्रामक घाव हैं जिनमें मस्तिष्क की संरचनाएं प्रक्रिया में शामिल होती हैं। दूसरे, यह चोट है। किसी भी गंभीरता की दर्दनाक मस्तिष्क की चोट की उपस्थिति से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। बहुत बार, यदि ऐसे लोगों में लक्षण नहीं होते हैं, तो उन्हें चिकित्सा संस्थानों में नहीं देखा जाता है और उन्हें मौजूदा जोखिम के बारे में चेतावनी नहीं दी जाती है। यह जहरीले और मादक पदार्थों के हानिकारक प्रभावों का भी उल्लेख करने योग्य है।
आवर्तक अवसाद के पहले एपिसोड की शुरुआत, एक नियम के रूप में, एक मनोवैज्ञानिक कारक के प्रभाव से जुड़ी होती है। लेकिन आंतरिक विकृति की कार्रवाई के कारण बार-बार हमलों का एहसास होता है।
मनुष्यों में आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार के लक्षण
आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार के लिए कुछ विशिष्ट विशेषताएं हैं। ये मुख्य रूप से सामान्य लक्षण हैं जो कई अन्य मानसिक बीमारियों में पाए जाते हैं। विभेदक निदान एक बड़ी भूमिका निभाता है।अस्वाभाविक संकेतों को समाप्त करके, आप पैथोलॉजी को अधिक सटीक रूप से निर्धारित कर सकते हैं। आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार के सभी लक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया गया है।
आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार के प्रमुख लक्षण
इस बीमारी के साथ शरीर के खतरनाक संकेतों पर समय रहते ध्यान देना बहुत जरूरी है। रोग की स्थिति को सामान्य रूप से स्वीकार न करने के लिए, आपको इस बीमारी के कई मुख्य लक्षणों के बारे में जानना होगा।
निम्नलिखित लक्षण निर्धारित होते हैं:
- अवसाद … मनुष्यों में इसकी उपस्थिति निदान में पहला और अनिवार्य बिंदु है। यह मूड के अवसाद की विशेषता है। रोगी उन चीजों का आनंद नहीं लेता है जो पहले उसे लाए थे। हर दिन उसके लिए मुस्कुराना मुश्किल हो जाता है और असंतोष की आंतरिक भावना के बारे में अधिक से अधिक चिंता होती है। समय के साथ, काम पर और समाज में समस्याएं शुरू होती हैं। शोर करने वाली कंपनियाँ नाराज़ और क्रोधित होंगी, लेकिन किसी कार्रवाई को प्रेरित नहीं करेंगी।
- घटी हुई रुचि … एक संकेत जो अपनी कार्रवाई की सारी ताकत में खुद को प्रकट करता है। व्यक्ति की जिज्ञासा समाप्त हो जाती है। वह बिल्कुल नहीं जानना चाहता कि उसके आसपास क्या हो रहा है। कार्रवाई के लिए कोई प्रेरणा नहीं है, भले ही वह उसका पसंदीदा शगल हो। ऐसे लोग दोस्तों से मिलने में आनाकानी करते हैं और काम पर जाने से उन्हें काफी परेशानी होती है। समाचार पत्र और पत्रिकाएँ पढ़ना, टीवी कार्यक्रम देखना पहले की तरह संतुष्ट और रुचि नहीं ले सकता। अंत में, रोगी नोट करता है कि कोई भी चीज उसे खुशी नहीं दे सकती।
- तेज थकान … इस लक्षण पर विशेष रूप से ध्यान देने की आवश्यकता है, क्योंकि यह शरीर के कई चिंता राज्यों को संकेत दे सकता है, हालांकि यह काफी विशिष्ट तरीके से प्रकट होता है। एक व्यक्ति की सुबह की शुरुआत मुश्किल से होती है, भले ही सपना लंबे समय तक चले। दिन भर में ऊर्जा और सुस्ती की कमी रहती है, जिसे अक्सर दूसरों के द्वारा आलस्य के रूप में देखा जाता है। शाम तक, एक व्यक्ति के ऊर्जा संसाधन और भी कम हो जाते हैं, उनींदापन और थकान दिखाई देती है। जोड़ो और मांसपेशियों में दर्द के लक्षण भी शामिल हो सकते हैं।
आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार के अतिरिक्त लक्षण
कभी-कभी रोग के मुख्य लक्षण इसकी उपस्थिति के बारे में सुनिश्चित होने के लिए पर्याप्त रूप से प्रकट नहीं होते हैं। अक्सर ऐसा भी होता है कि वे किसी तरह की आंतरिक विकृति के पीछे छिप जाते हैं। कभी-कभी वे द्विध्रुवी विकार के लक्षण के रूप में कार्य करते हैं, लेकिन इस मामले में वे बढ़ती भावनात्मकता के साथ वैकल्पिक होते हैं।
इसलिए, कई और मानदंड हैं जिनकी उपस्थिति से कोई भी सही निदान के बारे में सुनिश्चित हो सकता है। उनमें से:
- कम आत्म सम्मान … इस तरह के लक्षण की उपस्थिति में, एक व्यक्ति अपने स्वयं के व्यक्तित्व की पर्याप्त रूप से आलोचना करने की क्षमता खो देता है। उनकी उपस्थिति के बारे में बहुत पूर्वकल्पित राय प्रकट होती है। महिलाओं को हीन भावना, शर्मीलेपन की विशेषता है। वे हमेशा छाया में रहना पसंद करते हैं और अपनी उपस्थिति नहीं दिखाते हैं। दूसरी ओर, पुरुष असुरक्षा से अधिक पीड़ित हैं। इससे काम पर समस्याएं आती हैं, करियर की वृद्धि असंभव हो जाती है, परिवार में समस्याएं उत्पन्न होती हैं।
- अपराध बोध का बढ़ना … किसी को ठेस पहुँचाने के अत्यधिक भय की विशेषता। ऐसे में व्यक्ति हमेशा परिस्थितियों का अनुसरण करता है और कभी भी किसी और की राय से बहस नहीं करता। यदि वह फिर भी कुछ करने की ठान लेता है, तो इस बात की चिंता के कारण वह बहुत लंबे समय तक पीड़ित रहता है। वह लगातार सोचता है कि उसने कुछ गलत किया है और इससे दूसरे व्यक्ति को नाराज किया है। इस तरह के सुझाव के साथ किसी से लगातार माफी मांगनी पड़ती है, भले ही वह अनुचित ही क्यों न हो।
- आत्महत्या की प्रवृत्ति … ऐसे विचार व्यक्ति के मन में तुरंत नहीं आते। यह स्थिति रोग के अन्य लक्षणों की उपस्थिति को बढ़ावा देती है। वे जितने अधिक स्पष्ट होंगे, उतनी ही तेजी से रोगी खुद को नुकसान पहुंचाने के बारे में सोचने लगेगा। बहुत कम ही, ये आग्रह स्वतःस्फूर्त होते हैं। अधिक बार नहीं, यह एक सुविचारित और नियोजित प्रक्रिया है।आत्महत्या के प्रयास के समय, रोगी को पहले से ही इस दुनिया में अपनी बेबसी और बेकारता पर पूरा भरोसा है। यहां तक कि योग्य लोग भी हमेशा उसे इस तरह के कार्यों से दूर करने का प्रबंधन नहीं करते हैं।
- कम ध्यान … लोग अक्सर इस अभिव्यक्ति का उल्लेख करते हैं। खासकर अगर, हाल ही में, उन्होंने इस तरह के उल्लंघनों पर ध्यान नहीं दिया। सबसे पहले, पेशेवर कौशल के साथ कठिनाइयाँ होती हैं और उसके बाद ही सामान्य कार्य के प्रदर्शन के साथ। एक व्यक्ति एक काम करने पर ध्यान केंद्रित नहीं कर सकता। सभी विचारों को एक निष्कर्ष में एकत्रित करने में बहुत समय लगता है। यह स्थिति कई कठिनाइयाँ लाती है और रोगी के जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब कर देती है।
- नींद की समस्या … आवर्तक अवसाद के साथ दिन और रात के शासन का उल्लंघन लगभग हमेशा होता है। इसके अलावा, वे स्थायी हो जाते हैं, लेकिन नींद और जागने के चरणों की व्यापकता में बदलाव के साथ। प्रारंभिक अवस्था में, अनिद्रा की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं। पश्चाताप और बड़ी संख्या में विचारों के कारण, एक व्यक्ति सो नहीं सकता है, और यदि वह सफल हो जाता है, तो ऐसी नींद की प्रभावशीलता बहुत कम होती है। इसके बाद, शरीर के आरक्षित बल समाप्त हो जाते हैं, और एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया के रूप में लगातार उनींदापन उत्पन्न होता है।
- भूख में कमी … इस तरह की विकृति न केवल दी गई बीमारी पर निर्भर करती है, बल्कि किसी व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं पर भी निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में, यह अभी भी कुपोषण है। वातावरण में रुचि की कमी के कारण रोगी अपनी आदतन भूख खो देता है। यह खाने से आंशिक और पूर्ण इनकार दोनों हो सकता है। लेकिन कुछ मामलों में, इस तरह के अवसादग्रस्तता विकार द्वि घातुमान खाने के साथ होते हैं। किसी तरह नैतिक थकावट की भरपाई करने की कोशिश करते हुए, रोगी काफी अधिक मात्रा में अतिरिक्त वजन प्राप्त कर सकते हैं।
आवर्तक अवसाद का वर्गीकरण
नैदानिक अभिव्यक्तियों की विविधता के आधार पर, इस रोग के विभिन्न प्रकारों का न्याय किया जा सकता है। यह विभाजन एक निश्चित संख्या में मुख्य और अतिरिक्त नैदानिक मानदंडों की उपस्थिति पर आधारित था। साथ ही, किसी व्यक्ति के आंतरिक अंगों और प्रणालियों पर अवसादग्रस्तता की स्थिति के प्रभाव को भी ध्यान में रखा जाता है।
नतीजतन, रोग की गंभीरता के निम्नलिखित डिग्री प्रतिष्ठित हैं:
- आसान … इस चरण का निदान तब किया जाता है जब रोगी में दो अतिरिक्त लक्षणों के साथ दो मुख्य लक्षण होते हैं। इस मामले में, प्रक्रिया में आंतरिक अंगों की भागीदारी को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। इस मामले में, यह न्यूनतम या बिल्कुल अनुपस्थित है। व्यक्ति की सामान्य स्थिति संतोषजनक है, रोजमर्रा की जिंदगी के लिए अनुकूलन क्षमता संरक्षित है।
- उदारवादी … एक अधिक गंभीर घाव, जो पिछली डिग्री के समान संकेतकों की विशेषता है, लेकिन चार सहवर्ती लक्षणों की पहचान के साथ। साथ ही, इस अवस्था में, इसकी गंभीर अभिव्यक्तियों में दैहिक विकृति की उपस्थिति अनिवार्य है।
- अधिक वज़नदार … यह निदान तब किया जाता है जब रोगी में सभी सूचीबद्ध लक्षण होते हैं। वे विभिन्न अंगों और प्रणालियों से गड़बड़ी के साथ भी हैं, लेकिन पहले से ही जीवन-धमकी की स्थिति में हैं। अधिकांश रोगी अनिवार्य और तत्काल अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं और उन्हें योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार के उपचार की विशेषताएं
पिछले कुछ वर्षों में, आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार के इलाज की समस्या अधिक शोध और समझ में आ गई है। आम तौर पर स्वीकृत मानकों के अनुसार, सबसे पहले, रोगी की पूरी नैदानिक परीक्षा की जाती है। उसके बाद, विभेदक निदान की विधि द्वारा अन्य मानसिक विकारों की उपस्थिति को बाहर रखा गया है। अपेक्षित निदान की पुष्टि के बाद ही, आप एक चिकित्सा पद्धति चुनना शुरू कर सकते हैं।
रोगी सलाह
आधुनिक समाज रोगी के लिए स्वयं सहायता के विकास पर बहुत आशा रखता है, क्योंकि यह उसके साथ है कि वसूली का मार्ग शुरू होता है।यह बहुत महत्वपूर्ण है कि प्रत्येक व्यक्ति के पास आत्म-संरक्षण तंत्र हो। भविष्य में इसके द्वारा निर्देशित, आप कई बीमारियों के विकास को रोक सकते हैं।
बार-बार होने वाले अवसाद के रोगी को पहली और सबसे महत्वपूर्ण सलाह डॉक्टर से पूछनी होगी। कई लोगों में, अस्पताल जाने का डर होता है, और मनोवैज्ञानिकों का इससे भी ज्यादा। इस विचार के कारण, जिन चरणों में सहायता प्रदान की जा सकती थी, उन्हें छोड़ दिया जाता है, और अधिक गंभीर अवस्था में ले जाया जाता है। और यह केवल स्थिति की जटिलता को दर्शाता है।
दूसरा टिप पूर्ण रहस्योद्घाटन है। अपने विचारों और चिंताओं को साझा करने से न डरें। समाज के लिए एक आविष्कृत मुखौटा के पीछे अपने वास्तविक स्वास्थ्य को छिपाने वाले व्यक्ति में किसी बीमारी की उपस्थिति की पहचान करना बहुत मुश्किल है। किसी प्रियजन के साथ सही बातचीत कभी-कभी बीमारी के विकास को रोक सकती है।
किसी समस्या को हल करने का अगला चरण विश्वास है। चिकित्सा में सकारात्मक परिणाम प्राप्त करने के लिए, रोगी का समर्थन स्वयं प्राप्त करना आवश्यक है। बहुत बार, रोगी इस स्थिति में उनके उपयोग को अनुपयुक्त मानते हुए, मनोदैहिक दवाओं के नुस्खे पर तीखी प्रतिक्रिया करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ज्यादातर मामलों में, दवाओं के उपयोग के बिना आवर्तक अवसाद का उपचार असंभव है। उपचार के लिए पूर्ण सहमति से अवसाद के कारण को पहचानने और समाप्त करने की प्रक्रिया में काफी तेजी आएगी।
मनोवैज्ञानिक मदद
आज दुनिया में मनोचिकित्सा के सैकड़ों अलग-अलग तरीके हैं, लेकिन उन सभी का उद्देश्य बीमारियों के एक ही समूह को खत्म करना है। कुछ व्यक्तिगत पाठों पर आधारित होते हैं, अन्य समूह पाठों पर आधारित होते हैं। उनमें से कई अप्रचलित माने जाते हैं और आधुनिक मनोविश्लेषकों द्वारा उपयोग नहीं किए जाते हैं।
मैं उन विधियों पर ध्यान देना चाहूंगा जो अभी भी उपयोग की जाती हैं:
- मनोवेगीय … इस पद्धति का सार रोगी के साथ एक घंटे के लिए एक व्यक्तिगत सत्र आयोजित करना है। इस तरह की बातचीत के दौरान, डॉक्टर उसे मन में आने वाले विचारों को स्वतंत्र रूप से व्यक्त करने की अनुमति देता है। ऐसा माना जाता है कि इस सहयोगी सोच के कारण मौजूदा समस्या बातचीत में देरी का स्थान बन जाएगी। बाद के सत्र व्यक्ति को उनके अवसाद के वास्तविक कारणों को उजागर करने में मदद करेंगे।
- सपनों का विश्लेषण … इस पद्धति ने कई उपचार विधियों में अपना आवेदन पाया है। सोच के अचेतन हिस्से में प्रवेश करने का सबसे आसान तरीका नींद है। इसमें जो होता है वह स्पष्ट और गुप्त में विभाजित है। एक विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर यह व्याख्या करने में सक्षम है कि रोगी सोते समय क्या देखता है। बहुत बार, यह वहाँ होता है कि रोगी को परेशान करने वाले कारण झूठ होते हैं। और जिसके बारे में वह किसी को नहीं बताता। उसी तकनीक की मदद से दर्दनाक स्थिति का बाद में सुधार संभव है।
- व्यवहार चिकित्सा … उन तरीकों को शामिल करता है जिनका उद्देश्य मनुष्यों में अनुकूलन के पहले से मौजूद तरीकों को खत्म करना है। उसके बाद, तनावपूर्ण स्थितियों में व्यवहार का एक नया मॉडल बनाया जाता है। यह सत्रों के दौरान होता है, जिसके दौरान, विश्लेषण के माध्यम से, डॉक्टर रोगी के कार्यों में गलतियों को निर्धारित करता है और उन्हें उसके साथ मिलकर ठीक करता है। तकनीक उचित है और उपयोग में काफी व्यापक है।
- संज्ञानात्मक कार्यों का सुधार … एक अपेक्षाकृत नए प्रकार की मानसिक स्वास्थ्य देखभाल। इसका सार बाहरी परिस्थितियों के बारे में व्यक्ति की धारणा पर आधारित है। डॉक्टर अपने जीवन में क्या हो रहा है, इसके बारे में रोगी के निर्णय का पता लगाता है और उसे यह दिखाने की कोशिश करता है कि वह कितना गलत है। स्वाभाविक रूप से, प्रेरित करने वाले वाक्यांशों का उपयोग किया जाता है, विचारों की एक धारा का विकास, न कि प्रत्यक्ष विघटन। इस प्रकार, रोगी स्वयं वास्तविकता की अपनी समझ की विश्वसनीयता के बारे में सोचना शुरू कर देता है। इसे डिप्रेशन का सबसे अच्छा इलाज माना जाता है।
दवाई से उपचार
इस बीमारी के इलाज में दवाओं का चुनाव सबसे कठिन चरणों में से एक है। आप उनके बिना केवल हल्के डिग्री के आवर्तक अवसाद के कुछ मामलों में ही कर सकते हैं।इसकी अन्य सभी अभिव्यक्तियों में, चिकित्सा के अन्य तरीकों पर उम्मीदें लगाने का कोई मतलब नहीं है। इससे न केवल रोगी को लाभ हो सकता है, बल्कि उसका समग्र स्वास्थ्य भी खराब हो सकता है।
आधुनिक औषध विज्ञान दवाओं की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करता है जो इस बीमारी में मदद कर सकती है:
- ट्राइसाइक्लिक संरचना के साथ तैयारी … इसका मतलब है कि रोग के मुख्य लक्षणों को दबाने के उद्देश्य से। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले में इमीप्रैमीन हैं। इसका काफी लंबा चिकित्सीय प्रभाव है और यह विभिन्न रूपों में उपलब्ध है। हृदय रोग वाले लोगों के लिए भी इसका कोई मतभेद नहीं है। आत्मघाती विचारों और सुस्ती की उपस्थिति में प्रभावी।
- निराशाजनक सेरोटोनिन रीपटेक … सबसे प्रमुख प्रतिनिधि फ्लुओक्सेटीन है। पदार्थ का सेरोटोनिन रिसेप्टर्स पर एक चयनात्मक प्रभाव पड़ता है। यह रक्त में इसकी सांद्रता बढ़ाकर रोगी के मूड में सुधार करता है। कार्रवाई का यह तंत्र आपको अन्य अंग प्रणालियों को प्रभावित नहीं करने और न्यूनतम दुष्प्रभाव होने की अनुमति देता है।
- माओ अवरोधक … मोनोमाइन ऑक्सीडेज एक एंजाइम है जो सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन को तोड़ने का काम करता है। जब रक्त में इसकी मात्रा कम हो जाती है तो इन पदार्थों का स्तर बढ़ने लगता है। इस प्रकार, रोगी अधिक हंसमुख हो जाता है, जीवन और पर्यावरण में रुचि दिखाता है। आमतौर पर इस्तेमाल किए जाने वाले मोक्लोबेमाइड हैं।
आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार का इलाज कैसे करें - वीडियो देखें:
आवर्तक अवसादग्रस्तता विकार आधुनिक दुनिया में एक बहुत बड़ी समस्या है, जो अपने प्रगतिशील विकास के साथ तालमेल बिठाता रहता है। मानसिक स्वास्थ्य को बनाए रखना प्रत्येक व्यक्ति के लिए एक महत्वपूर्ण कार्य है और उसकी स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता है। तनाव के प्रति प्रतिरोधक क्षमता विकसित करने से रोग के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है।
