अंतर्जात अवसाद क्या है, इसकी घटना के मुख्य कारण, नैदानिक मानदंड। इस बीमारी के लिए आधुनिक उपचार का नियम है। अंतर्जात अवसाद एक बहुत ही सामान्य मानसिक बीमारी है, जिसके मुख्य लक्षण उदास मनोदशा, मोटर मंदता और बाधित सोच हैं। बहुत बार यह पूर्ण कल्याण के बीच विकसित होता है और व्यक्ति पर और उसके परिवार के साथ उसके संबंधों पर, उसके काम और शौक दोनों पर एक अपूरणीय आघात देता है।
अंतर्जात अवसाद के कारण
मानसिक विकार के रूप में अवसाद को दो मुख्य समूहों में बांटा गया है: प्रतिक्रियाशील और अंतर्जात। प्रतिक्रियाशील एक दर्दनाक स्थिति, दर्दनाक मस्तिष्क की चोट या अन्य बाहरी प्रभावों के शक्तिशाली प्रभाव के परिणामस्वरूप उत्पन्न होते हैं, उन्हें बहिर्जात भी कहा जाता है। अंतर्जात अवसाद एक कारण खोजने के लिए और अधिक कठिन है। दृश्यमान ट्रिगरिंग कारकों की प्रमुख अनुपस्थिति से रोग का निदान करना मुश्किल हो जाता है, लेकिन वैज्ञानिक अभी भी अंतर्जात अवसाद के कारणों की पहचान करने में सक्षम थे। वे मस्तिष्क की न्यूरोकेमिकल संरचनाओं में छिपे होते हैं और प्रतिक्रियाओं के एक झरने से शुरू होते हैं।
बिगड़ा हुआ न्यूरोकेमिकल संतुलन
मस्तिष्क में तीन मुख्य पदार्थों के मात्रात्मक अनुपात से व्यक्ति का मूड बनता है, उन्हें न्यूरोट्रांसमीटर कहा जाता है। यदि उनमें से एक का संश्लेषण धीमा हो जाता है और रक्त में इसका स्तर गिर जाता है, तो संबंधित परिवर्तनों की अपेक्षा की जानी चाहिए। आम तौर पर, उनके अनुपात में मामूली स्तर पर उतार-चढ़ाव हो सकता है, इस प्रकार एक मूड बना सकता है, भावनाओं और विभिन्न अन्य भावनाओं को बाहर निकाल सकता है।
न्यूरोकेमिकल प्रक्रिया के सार को समझने के लिए, प्रत्येक न्यूरोट्रांसमीटर की भूमिका को जानना आवश्यक है जो अंतर्जात अवसाद की शुरुआत से संबंधित है:
- सेरोटोनिन … खुशी का तथाकथित हार्मोन सभी को पता है। यह मस्तिष्क की सभी कोशिकाओं (न्यूरॉन्स) को प्रभावित करने में सक्षम है, जिससे व्यक्ति की संवेदनाओं और व्यवहार पर अधिक शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। सेरोटोनिन को मस्तिष्क के तने के नाभिक में संश्लेषित किया जाता है, और वहां इसकी एकाग्रता काफी अधिक होती है। इसके अलावा, मानव शरीर में सेरोटोनिन के लिए एक और अतिरिक्त सिंथेटिक उपकरण है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के अस्तर में कोशिकाओं द्वारा निर्मित किया जा सकता है। वहां, सेरोटोनिन बहुत कम मात्रा में संश्लेषित होता है, लेकिन यह आवश्यक संतुलन बनाए रखने में भी सक्षम है। मानव शरीर के लिए इस न्यूरोट्रांसमीटर के महत्व को कम करना बहुत मुश्किल है। मस्तिष्क के कुछ क्षेत्रों में जाकर, सेरोटोनिन संज्ञानात्मक कार्यों को सक्रिय करने में सक्षम है, जिसके लिए एक व्यक्ति अपने आसपास की दुनिया को प्रतिबिंबित करने और यहां तक कि सीखने की क्षमता प्राप्त करता है। यह रीढ़ की हड्डी के न्यूरॉन्स को भी प्रभावित कर सकता है, कंकाल की मांसपेशियों की मोटर गतिविधि को नियंत्रित करता है। सबसे महत्वपूर्ण बात, सेरोटोनिन मूड में सुधार करता है और शरीर को तनाव प्रतिक्रिया से बचाने में सक्षम होता है। अन्य हार्मोनों के संयोजन में, हमें स्नेह और यहाँ तक कि प्रेम जैसी और भी अनोखी भावनाएँ प्राप्त होती हैं। सेरोटोनिन की कमी अवसाद और खराब मूड से प्रकट होती है, जो वास्तविक तनाव का कारण बन सकती है।
- डोपामाइन … मानव शरीर में एक और बहुत ही सामान्य हार्मोन। यदि हम इस पदार्थ के सभी कार्यों को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, तो यह हृदय और मोटर गतिविधि के लिए, आनंद के लिए जिम्मेदार है। जब कोई व्यक्ति खाता है या सेक्स करता है तो इस न्यूरोट्रांसमीटर की एकाग्रता सबसे अधिक होती है। जरूरतों की कोई भी संतुष्टि रक्त में महत्वपूर्ण मात्रा में डोपामाइन की रिहाई के साथ होती है।आधुनिक शोध से पता चलता है कि किसी प्रकार के आनंद की अपेक्षा भी अनिवार्य रूप से डोपामाइन संश्लेषण में वृद्धि की ओर ले जाती है। अपने लिए कुछ सुखद सोचने से आपके आनंद हार्मोन के स्तर में वृद्धि हो सकती है। यदि इसकी मात्रा को अपर्याप्त स्तर पर संश्लेषित किया जाता है, तो असंतोष की एक विशिष्ट भावना उत्पन्न होती है। इसे एनहेडोनिया भी कहा जाता है। यह स्थिति किसी भी प्रकार के काम का आनंद लेने में असमर्थता की विशेषता है। शरीर में डोपामाइन की कमी से गतिविधि के लिए प्रेरणा में कमी आती है, जब कोई व्यक्ति किए गए काम के लिए मान्यता और इनाम की उम्मीद नहीं करता है, क्योंकि यह उसके लिए एक दिनचर्या में बदल जाता है।
- नॉरपेनेफ्रिन … मूड के शीर्ष तीन न्यूरोट्रांसमीटर में से एक। वह क्रोध, क्रोध और भावनात्मक विस्फोटों के लिए जिम्मेदार है। स्वाभाविक रूप से, एक व्यक्ति हर समय खुश और संतुष्ट नहीं रह सकता है, मनोदशा का एक और उत्पादक पक्ष है - यह क्रोध है। अपने क्रोध, असंतोष को व्यक्त करने में सक्षम होने के लिए, नॉरपेनेफ्रिन की आवश्यकता होती है। इसके घटने की स्थिति में व्यक्ति "ना" नहीं कह पाता है, अपनी बात और अपनी बात का बचाव नहीं कर पाता है। यदि अन्य हार्मोन (सेरोटोनिन + डोपामाइन + नॉरपेनेफ्रिन) के संयोजन में नॉरपेनेफ्रिन कम हो जाता है, तो एक व्यक्ति अपने असंतोष को बाहर नहीं निकाल सकता है और इसके साथ बंद हो जाता है। तब नकारात्मक भावनाएं जमा होती हैं और आत्मघाती विचार आने पर ऑटो-आक्रामकता के स्तर तक पहुंच सकती हैं।
इन तीन न्यूरोट्रांसमीटर के घटते स्तर अवसादग्रस्त लक्षणों से जुड़े होते हैं।
जेनेटिक कारक
अवसाद के लिए एक प्रवृत्ति आवश्यक है। यदि माता-पिता, दादा-दादी या दादी-नानी ने अपने जीवन में कम से कम एक अवसादग्रस्तता प्रकरण का सामना किया है, तो इसका मतलब है कि इसकी प्रवृत्ति बच्चों में फैलती है। पारिवारिक इतिहास में न केवल अवसादग्रस्तता के एपिसोड महत्वपूर्ण हैं, बल्कि कोई अन्य मानसिक विकार भी हैं, क्योंकि वे मस्तिष्क के न्यूरोकेमिकल संतुलन के उल्लंघन के साथ भी हैं। इसका मतलब यह नहीं है कि परिवार में हर बच्चा इस तरह के विकारों का अनुभव करेगा। कारक विकासात्मक प्रवृत्ति के स्तर पर प्रेषित होता है। कोई भी दर्दनाक स्थिति, मस्तिष्क आघात, संक्रामक रोग जो तंत्रिका नेटवर्क को प्रभावित कर सकते हैं, अवसादग्रस्तता प्रतिक्रियाओं का एक झरना ट्रिगर कर सकते हैं। आनुवंशिक प्रवृत्ति के साथ संयुक्त ये सभी कारक रोग के विकास को जन्म दे सकते हैं। तनाव कोई कारण नहीं है, यह केवल अवसाद के लिए एक ट्रिगर है।
अंतर्जात अवसाद के लक्षण
अंतर्जात अवसाद के लक्षण तीन मुख्य समूहों में फिट होते हैं: उदास मनोदशा, मोटर प्रक्रियाओं का धीमा होना और सोच। मनोचिकित्सा में, इस लक्षण परिसर को क्रेपेलिन ट्रायड कहा जाता है। प्रत्येक समूह के अपने विशिष्ट लक्षण होते हैं, जिनकी गंभीरता सीधे अवसादग्रस्तता की स्थिति की गहराई पर निर्भर करती है।
आइए अंतर्जात अवसाद के लक्षणों पर करीब से नज़र डालें:
- उदास मन … न्यूरोट्रांसमीटर असंतुलन की यह अभिव्यक्ति रोग की शुरुआत में सबसे अधिक बार होती है और यह एक प्रारंभिक विकार का पहला संकेत है। एक व्यक्ति किसी भी चीज में खुश नहीं है, किसी चीज में दिलचस्पी नहीं रखता है। किसी भी खबर को बुरे मूड के साथ माना जाता है। हर चीज में एक नकारात्मक पक्ष देखा जाता है, आत्म-अभियोग की योजना बनाई जा रही है। ऐसी स्थिति में व्यक्ति सुख का अनुभव नहीं कर पाता है। उनके सभी विचार होने वाली घटनाओं की नकारात्मक व्याख्या पर केंद्रित हैं, पापपूर्णता के भ्रमपूर्ण विचार संभव हैं। वह कई तरह से खुद को दोष देता है, भविष्य के बारे में निराशावादी है। अवसाद में प्रवेश करने और बाहर निकलने पर आत्महत्या के प्रयासों के रूप में आत्म-आक्रामकता देखी जाती है। यह इस तथ्य के कारण है कि पूरी तरह से विकसित अवसादग्रस्तता की स्थिति के दौरान, एक व्यक्ति केवल शारीरिक रूप से आत्महत्या करने में असमर्थ होता है।अवसाद में प्रवेश करने और बाहर निकलने पर, मोटर मंदी इतनी स्पष्ट नहीं होती है, और एक निराशावादी परिणाम में खराब मूड और आत्मविश्वास एक नैदानिक तस्वीर में प्रकट होता है। व्यक्ति आत्मघाती है। आपको ऐसी चीजों के प्रति सतर्क रहना चाहिए और जब तक आप सुधार न देखें तब तक दवा लेना बंद न करें। अन्यथा, अपूरणीय परिणाम हो सकते हैं।
- मोटर फ़ंक्शन और मोटर कौशल का मंदी … एक व्यक्ति को ताकत का एक महत्वपूर्ण नुकसान महसूस होता है, उसे कहीं भागने, कुछ करने की आवश्यकता महसूस नहीं होती है। उनका मानना है कि सब कुछ पहले से ही खो गया है या सबसे खराब तरीके से संभव है। रोग की शुरुआत में चलने और काम करने की क्षमता भी नहीं खोती है, लेकिन समय के साथ रोग बढ़ता जाता है। अवसाद की विस्तारित नैदानिक तस्वीर के साथ, एक व्यक्ति ज्यादातर समय पहले से ही बिस्तर पर होता है। इस समय, भूख कम हो जाती है, शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है - आप उठना और चलना नहीं चाहते हैं। सभी आंदोलन धीमे हैं और बहुत लक्षित नहीं हैं। अपना ख्याल रखने की, खाने की, कमरे को साफ करने की इच्छा गायब हो जाती है। अलगाव जीवन के सभी पहलुओं को प्रभावित करता है। जब सभी प्रकार की इच्छाओं और कार्रवाई के कारणों को बाहर कर दिया जाता है, तो एक व्यक्ति को अनुचित उदासी की निरंतर भावना का अनुभव होता है। अब कुछ भी मायने नहीं रखता है और न ही आनंद लाता है।
- धीमी सोच … रोग की शुरुआत में, एक व्यक्ति पर्याप्त स्तर पर सोचने में सक्षम होता है, लेकिन सभी का ध्यान इस बात पर रहता है कि उसके आसपास सब कुछ कितना खराब है। वह आत्म-ध्वज में संलग्न होना शुरू कर देता है और वह जो कुछ भी कल्पना कर सकता है उसके लिए खुद को दोषी ठहराता है। उनके उत्तर छोटे हैं, एक शब्द हैं, वे उत्तर पर लंबे समय तक विचार करते हैं। आवाज कम है, कम है। अपराधबोध और दुष्टता के भ्रमपूर्ण विचार एक निरंतर लक्षण नहीं हैं, लेकिन वे रोग के अधिकांश मामलों में देखे जाते हैं। अक्सर, ये लक्षण अवसादग्रस्तता विकार के हल्के से मध्यम रूपों में पाए जा सकते हैं। गंभीर रूप को प्रश्नों के किसी भी उत्तर की लगभग पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है। व्यक्ति चुप है और एक शब्द भी नहीं कहता है, भले ही किसी शारीरिक आवश्यकता की रिपोर्ट करना आवश्यक हो। गंभीर अवसाद का व्यक्ति पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और अक्सर एक बदले हुए व्यक्तित्व को पीछे छोड़ देता है जो समाज में अनुकूलन करने में असमर्थ होता है।
किसी व्यक्ति की अवसादग्रस्त अवस्था की एक विशिष्ट विशेषता चेहरे की विशिष्ट अभिव्यक्ति होती है जो ऐसे रोगियों की पहचान करने में मदद करती है। चेहरे पर उदासी का मुखौटा है: होठों के कोने नीचे हैं, भौंहों के बीच वेरागुट की एक तह है। किसी को यह आभास हो जाता है कि वह व्यक्ति रोने वाला है। इस राज्य का अपना दैनिक उतार-चढ़ाव है। आमतौर पर, ये लोग समय से कुछ घंटे पहले उठते हैं, और उनके लक्षण बिगड़ जाते हैं। शाम तक स्थिति में थोड़ा सुधार होता है।
अंतर्जात अवसाद के परिणाम
अंतर्जात अवसाद का शायद ही कभी एक घातक पाठ्यक्रम होता है। उचित उपचार और सभी चिकित्सीय उपायों के पालन के अधीन, व्यक्ति जल्दी से इस अवस्था से बाहर निकल जाता है।
एक नियम के रूप में, रोग फिर से प्रकट होता है जब इसकी घटना के तनाव कारकों को दोहराया जाता है, पहले एपिसोड की जटिल चिकित्सा नहीं की गई थी, उपचार गलत था या बिल्कुल भी नहीं किया गया था। यदि कोई व्यक्ति इस स्थिति को अनदेखा करता है और इसे एक बीमारी के रूप में नहीं, बल्कि उदासी या थकान के रूप में मानता है, तो उपेक्षित विकल्प जीवन को काफी जटिल बना सकते हैं और इसे रोकना अधिक कठिन होता है। आप जीवन के इस तरीके के अनुकूल होने की कोशिश नहीं कर सकते, आपको तुरंत अपने लिए जीवन की प्राथमिकताओं की पहचान करनी चाहिए और उन्हें प्राप्त करना चाहिए।
यदि आप अवसादग्रस्तता की स्थिति में आ जाते हैं, तो आप आसानी से आत्मघाती विचारों के आगे झुक सकते हैं, जिसके घातक परिणाम हो सकते हैं।
अंतर्जात अवसाद के उपचार की विशेषताएं
अंतर्जात अवसाद के गुणवत्तापूर्ण उपचार के लिए एक व्यापक दृष्टिकोण की आवश्यकता है। अकेले दवा से बीमारी का इलाज मुश्किल है, लेकिन बिना दवा के मनोचिकित्सा से कोई फायदा नहीं होगा। उपचार की अवधि के दौरान रोगी जिस वातावरण में रहता है, उसका बहुत बड़ा प्रभाव पड़ता है।परिवार और दोस्तों का समर्थन आपको जल्द से जल्द समाज के अनुकूल होने में मदद करेगा।
दवाई से उपचार
रोग के रोगजनक तंत्र की जटिलता को देखते हुए, एक स्वाभाविक प्रश्न उठता है कि अंतर्जात अवसाद का इलाज कैसे किया जाए। जटिल उपचार के लिए, दवाओं के निम्नलिखित समूहों का उपयोग किया जाता है:
- एंटीडिप्रेसन्ट … इस रोग के लिए आवश्यक औषधियाँ। अंतर्जात अवसाद के पाठ्यक्रम के आधार पर, केवल एक डॉक्टर ही सबसे अच्छा उपाय चुन सकता है। अकेले एंटीडिप्रेसेंट के साथ अंतर्जात अवसाद का इलाज करना असंभव है, लेकिन अन्य दवाओं के संयोजन में, पर्याप्त चिकित्सा प्रकरण को अच्छी तरह से रोक देती है।
- नॉर्मलाइज़र (मूड स्टेबलाइजर्स) … यह दवाओं की दूसरी पंक्ति है जो एक दिन के भीतर मिजाज को समतल और स्थिर करने के लिए आवश्यक है। उनका उपयोग बीमारी के बार-बार होने वाले हमलों को रोकने के लिए भी किया जाता है।
जरूरी! स्व-दवा से स्थिति बिगड़ सकती है और घातक परिणाम भी हो सकते हैं।
मनोचिकित्सा
इस अवस्था में व्यक्ति के लिए अंतर्जात अवसाद को कैसे पराजित किया जाए, इससे अधिक महत्वपूर्ण कोई कार्य नहीं है। बुनियादी दवाओं के अलावा, मनोचिकित्सा का भी उपयोग किया जाता है। उपचार की इस पद्धति की मदद से, समय के साथ तनावपूर्ण स्थितियों पर प्रतिक्रिया का एक निश्चित मॉडल बनाना संभव है, जो रोग की पुनरावृत्ति के मामलों को बाहर कर देगा। हालांकि, ड्रग थेरेपी की मदद के बिना, यहां तक कि एक अनुभवी मनोचिकित्सक के लिए भी मानव मानस को ठीक करना मुश्किल होगा, खासकर गंभीर मामलों में।
अंतर्जात अवसाद की रोकथाम
इस बीमारी से बचाव के लिए जरूरी है कि ऐसी दवाओं का रखरखाव किया जाए जो किसी व्यक्ति को भावनात्मक रूप से संतुलित कर सकें। एक मनोवैज्ञानिक के समर्थन की सिफारिश की जाती है, जो जीवन स्थितियों के लिए लगातार दृष्टिकोण की योजनाओं को विकसित करने में मदद करेगा, वास्तविक समस्याओं का विस्तार से विश्लेषण करेगा और उन्हें हल करने में मदद करेगा। एक स्वस्थ जीवन शैली और कुछ नियमों का पालन बहुत महत्वपूर्ण है:
- मादक पेय न पिएं;
- डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं के अलावा कोई भी मनोदैहिक दवा न लें;
- दवाओं का प्रयोग न करें;
- तनावपूर्ण स्थितियों और किसी भी अत्यधिक तनाव से बचें;
- आराम और काम की व्यवस्था का पालन करें;
- संतुलित और तर्कसंगत आहार लें।
अंतर्जात अवसाद का इलाज कैसे करें - वीडियो देखें:
अंतर्जात अवसाद एक जटिल बीमारी है, जिसे "अपने पैरों पर ले जाना" बहुत खतरनाक है। थोड़े से संकेत पर, आपको अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। साइकोट्रोपिक दवाओं या उपेक्षा के साथ स्व-दवा स्वास्थ्य को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।
